ما نمیتوانیم پیش بینیی کنیم که در چه زمانی کلید را گم میکنیم و یا کلید در قفل میشکند. به همین دلیل نیاز به تعمیرات قفل شبانه روزی داریم ( ساخت کلید سیار کامپیوتری یا برای قفل بدون کلید )، چون زمان بزرگترین عامل برای شما است و یک کلید سازی که به صورت شبانه روزی فعالیت میکند باید متعهد و مسئولیت پذیر باشدت. کلید ساز باید دیوانه وار عاشق کارش باشد علیالخصوص کلید سازهایی که به صورت سیار و شبانه روزی فعالیت می کنند. چون معمولا وقتی ما به مشکل خوردهایم (کلید در قفل شکسته، کلید را گم کردهایم و…) به یک کلید ساز نیاز داریم و معمولا در آن زمان اضطراب داریم.
یک کلیدساز خوب، یک متخصص امنیت است. در بیشتر کشورها یک کلیدساز باید از قانونهای پیچیده و سختگیرانه پیروی کند تا بتواند مجوز کسب و کار خود را دریافت کند. در کشور عزیزمان ایران هم روال دریافت مجوز برای کلیدسازی وجود دارد، علاوه بر این در سطح شهر تهران و در تمامی محلات، کلیدسازی هایی وجود دارد به عنوان مثال کلیدسازی شهرک اکباتان. وقت شما با ارزش است و باید روی کلید ساز سیار حساب باز کنید. به همین دلیل بزرگ باید از کلید سازی معتبر و دارای مجوز کمک بگیریم.
یک کلید ساز باید حضور به موقع را به شما تضمین دهد. کلید سازی شبانه روزی باید به شما سریع پاسخ دهد و به بالاترین سرعت به شما خدمت رسانی کند. چون زمان شما مهم است. باید ابزار مناسب برای برطرف کردن مشکل شما را داشته باشد و قدرت تشخیص مشکل و قیمت را در کمترین زمان ممکن داشته باشد. شخصی که شغل کلیدسازی را انتخاب میکند باید شان و منزلت مشتری را حفظ کند و از روشهای نادرست برای کار خود استفاده نکند.
به گفته اتحادیه تعمیرکاران قفل و کلید تهران: اشخاص میبایست از کلیدسازیهای معتبر و دارای پروانه کسب استفاده نمایند، در صورت بروز هرگونه مشکلی با کلید سازیهای غیرمعتبر مسئولیت آن به عهده خود شخص است. در نظر داشته باشید؛ بیشترین دلیلی که ما به کلید سازی مراجعه می کنی (به گفته کلید سازها) تعویض مغزی قفل ویا خرید قفل جدید در زمان اسباب کشی به خانه جدید ویا مکان جدیدی است. پس به همین دلیل، از کلید سازی معتبر استفاده کنید.
امروزه قفلهای بیشماری در انتظار باز شدن به وسیله کلیدشان هستند. حال اگر این قفلها بدون کلید بمانند، اینجاست که نقش ساختن کلید دارای اهمیت بسیار میشود اما هر کلید سازی نمیتواند مورد اطمینان باشد. قطعا سوابق و عضو اتحادیه بودن باید هنگام انتخاب متخصص باید مورد توجه قرار گیرد.
خدمت | قیمت به تومان |
کلید قفلهای ورودی حیاط، آویز، سیلندری | از 50.000 |
کلید برای قفل گاوصندوق یکطرفه و دوطرفه | از 50.000 |
کلید برای قفل مقابل برقی | از 100.000 |
قیمت ساخت کلید به عوامل گوناگونی مرتبط است.
نوع خدمات کلید سازی، در قیمت ساخت کلید تاثیرگذار است. بطور مثال اگر از روی کلید اصلی، کلیدی ساخته شود، قیمت ساخت آن با هنگامیکه کلیدی برای قفلهای فاقد کلید ساخته میشود، متفاوت است.
همچنین نوع کلید تاثیر مستقیم بر قیمت ساخت کلید میگذارد. قطعا قیمت ساخت کلید سه بعدی و قیمت ساخت کلید کامپیوتری نسبت به کلیدهای ساده، بیشتر است.
چنانچه قفلهایی که نیاز به ساختن کلید داشته باشند، از جنس محکمی برخوردار باشند، بطور قطع در قیمت ساخت کلید آن تاثیرگذار خواهد بود. مثلا قیمت ساختن کلید برای قفلهای چدنی به دلیل کار بیشتر، از دیگر قفلها بیشتر است.
همچنین عواملی دیگر همچون فاصله، زمان و مکان نیز در قیمت ساخت کلید موثر هستند.
از آنجایی که کلیدهای سه بعدی از امنیت بالایی برخوردارند، به همان میزان نیز ساخت کلید سه بعدی سخت و زمانبر است. برای ساختن کلید سه بعدی از چاپگرهای سه بعدی استفاده میشود. با ذوب شدن و ترکیب شدن ماده سازنده کلید که وارد چاپگر شده، مادهای چاپ میشود که از یک سری ویژگیهای پیچیده داخلی برخوردار است. و برای روکش آن از یک ماده سفت استفاده میشود.
یک راه ساده برای ساخت کلید سه بعدی که تنها یکبار قابل استفاده است، این است که باید با تلفن همراه هوشمند خود از کلید عکس گرفته وسپس آن عکس را تبدیل کنید به یک فایل کامپیوتری. بعد از آن با استفاده از یک پرینتر ساده و معمولی، میتواند از کلید اصلی یک کلید کپی بسازید که از جنس پلاستیک است و تنها یک بار قابل استفاده است.
روند ساخت کلید سه بعدی بسیار زمانبر و کند انجام میشود که بخاطر پیچیدگیهای این نوع از کلید است.
کلید سه بعدی دارای ویژگی پیچیده داخلی است که قابل دیدن نیست و همین ویژگی امکان کپی کردن این کلیدها را بسیار دشوار میکند. در بعضی مواقع برای اینکه دندانههایی که برای کلید تعبیه شدهاند قابل اسکن نباشند، این دندانهها را در زیر کلید مخفی میکنند. متریالی که برای ساخت کلید سه بعدی به کار میرود، تیتانیوم است که از جمله محکمترین موادها به حساب میآید. قفلهای کلید سه بعدی قادرند دندانههای ریز تعبیه شده را تشخیص دهند و هر قفل کلید مخصوص به خود را دارد. هزینه ساخت کلید سه بعدی بسیار گران است و در بعضی مواقع برای دو عدد کلید و قفل مربوطه 4 تا 5 میلیون برآورد میشود.
کلیدهای کامپیوتری نسبت به کلیدهای ساده از امنیت بیشتری برخوردار هستند. در ساخت کلید کامپیوتری بجای دندههای کلید، حفرههایی بر روی بدنه کلید تعبیه میشوند، که ساز و کار قفل و کلید کامپیوتری به واسطه این حفرهها صورت میگیرد. بیشتر بودن عمق این حفرهها نشان از امنیت بالای این قفلها میباشد. از ویژگیهای کلید کامپیوتری دو طرفه بودن آن است.
اوایل امکان ساخت کلید کامییوتری دشوار بود، اما امروزه با زیاد شدن دستگاه ساخت کلید کامپیوتری، ساخت آن نیز راحتتر از قبل شده است.
کلیدهای کامپیوتری انواع مختلفی دارند که: کلیدهای کامپیوتری دولبه، 10 ساچمه، 6 ساچمه و 10 ساچمه رمزگذاری شده شامل میشوند.
قیمت ساخت کلید کامپیوتری از کلیدهای ساده بیشتر است. همچنین زمان صرف شده برای ساخت کلید کامپیوتری نیز بیشتر از کلیدهای ساده است.
از آنجایی که کلیدهای کامپیوتری برای دربهای مدرن مورد استفاده قرار میگیرند، در صورت مفقود شدن کلید، باید متحمل هزینه بیشتری برای ساخت کلید کامپیوتری شوید.
از آنجایی که قفلهای چینی با حدود ده عدد کلید کامپیوتری و با قیمتی نازل در بازار عرضه میشود که به هیچ عنوان از امنیت خوبی برخوردار نیستند، توصیه میشود که حتما از اصل بودن قفل و کلید کامپیوتری اطمینان حاصل کنید.
باز کزدن قفل در کلید سازی
کلید سازی سیار ویا شبانه روزی به علاوه بر مهارتهای عمومی که در پایین به آنها اشاره شده است، باید تخصصهای زیر را داشته باشد.
تعمیر قفل دربهای معمولی
تعمیر و تعویض سوئیچ خودرو
ساخت کلید یکد در محل
تعمیر جک پارکینگ
بازکردن درب خودرو
بازکردن انواع قفل فرمان و پدال خودرو
تعمیر و ساخت انواع دزدگیر خودرو و موتورسیکلت
برای موارد زیر نیاز به آموزش تخصصی است
بازکردن قفل گاوصندق و تعمیر قفل گاوصندق
تعمیر و بازکردن قفلهای دربهای هوشمند و اتوماتیک
بازکردن و تعمیر برخی از قفل ماشینهای وارداتی (به دلیل پیچیدگی آنها)
نصب، تعمیر و بازکردن قفلهای دیجیتال و هوشمند
نصب، تعمیر و بازکردن دربهای ضد سرقت
ساخت سوئیچ کددار و هوشمند
نصب و تعمیر انواع قفل برقی
تعمیر و ساخت انواع دزدگیر خانههای هوشمند
تعمیر و نصب آرامبند در محل
تعمیر و نصب جک پارکینگ در محل
کلیدسازی در محل با دستگاه
یکی از موارد مهم در زمان استفاده از خدمات کلیدسازی سیار، نزدیکی کلیدساز به شما است.
حتما قبل از هر چیزی شماره تلفن چند کلید ساز را همیشه همراه خود داشته باشید
همه ما زمانی که هنگام باز و بسته کردن درب های منزل، محل کار و یا اتومبیل خود به مشکل بر می خوریم، پس از سعی و تلاش بسیار و عدم نتیجه به این می اندیشیم که برای بازکردن درب بسته با یک قفل سازی تماس بگیریم.
اما چیزی که در آن لحظه به ذهنمان می رسد این است که آیا قفل سازی که می خواهد این مشکل را برای من رفع کند قابل اعتماد است یا خیر؟ کار خود را به بهترین حالت انجام خواهد داد؟ قیمت مناسبی خواهد گرفت؟ و سوالاتی از دست که شاید در تصمیم گیری برای انتخاب قفل ساز برای ما چالش برانگیز شود.
پاسخ تمام این سوالات با دانستن ویژگی های یک قفل سازی خوب که در ذیل به آن ها اشاره خواهیم کرد داده می شود:
گواهی عدم سوء پیشینه از نیروی انتظامی
دارا بودن پروانه کسب
در دسترس بودن قفل ساز در تمام ساعات شبانه روز
حرفه ای و ماهر بودن قفل ساز
داشتن اطلاعات و دانش به روز در زمینه انواع قفل و کلید و نحوه باز کردن آن ها
حاضر شدن متخصصین در کمترین زمان ممکن
مناسب ترین قیمت و طبق نرخ اتحادیه تعمیر قفل و کلید
و…
با در نظر گرفتن این ویژگی ها به راحتی می توانید معتمد ترین قفل سازی شبانه روزی را انتخاب کنید و با خیالی آسوده مشکل خود را با آن ها درمیان بگذارید.
تقریبآ تا زمانی که قفلها به مشکل برنخورند یا کلید را گم نکنیم یا جا نذاریم، هیچ سروکاری با کلیدسازی و بازکردن قفل بدون کلید نخواهیم داشت. پس موارد زیر را در نظر داشته باشید. موارد زیر تجربه چندین ساله متخصصان کلید ساز است که به صورت شبانه روزی و سیار فعالیت میکنند.
از کلید دیگری برای بازکردن قفل استفاده نکیند (حداقل فشار زیادی نیارید)
احتمال شکسته شدن کلید زیاد است و در هزینه شما در زمان استفاده از کلید سازی سیار تاثیر زیادی دارد.
استفاده از اشیای تیز برای بازکردن قفل باعث میشود مغزی قفل صدمه ببیند.
مدارک شناسایی همراه خود داشته باشید
ارائه کارت شناسایی و مالکیت خودرو در زمان استفاده از خدمات کلید سازی شبانه روزی الزامی است.
خونسردی خود را کاملا حفظ نمایید.
اگر کودکی در این شرایط گیر افتاده است سعی کنید به او آرامش دهید.
هیچ گاه با کلید های دیگر سعی به باز کردن هیچ گونه قفلی نکنید.
هیچ گاه با اجسام تیز مانند سنجاق سر، سنجاق قفلی و… اقدام به باز کردن قفل نکنید.
راه های پر خطر را برای باز کردن درب ساختمان، درب پارکینگ و… انتخاب نکنید از جمله بالا رفتن از دیوار ساختمان
هوشمندانه ترین کار در این زمان تماس با یک قفل سازی معتبر می باشد.
اما خدماتی که قفل سازی ها باید قادر به انجام آن باشند شامل این موارد است:
باز کردن تمام درب ها (درب پارکینگ، انباری، محل کار، درب ورودی، درب های ساختمان و …) با وجود هر نوع قفل
برطرف کردن مشکل درب اتومبیل خارجی و ایرانی
قفل گاو صندوق
باز کردن درب های ضد سرقت
باز کردن هر گونه قفل کامپیوتری، کارتی، برقی، هوشمند
ساخت کلید برای انواع قفل ها
کپی کردن کلید
تعویض مغزی قفل درب ها
ساخت سوئیچ های کددار
ساخت کلید برای تمام قفل هایی که کلید ندارند
و …
شما می توانید در صورت بروز هر گونه اتفاقی از جمله سرقت، گم کردن کلید، جا گذاشتن آن، شکستن کلید و … به نزدیک ترین قفل سازی شبانه روزی محل خود مراجعه و یا تماس بگیرید.
امروزه برخی از مجموعه های قفل سازی شبانه روزی دارای متخصصین موتور سوار می باشند که در صورت اقدام از سوی شما نزدیک ترین موتور سوار آماده خدمت به شما می باشد از این رو به این مجموعه ها قفل سازی سیار نیز می گویند.
به طور کلی هنگام محاسبه قیمت قفل سازی و دستمزد قفل ساز موارد زیر در نظر گرفته می شود:
مسافت راه (هرچه مسافت بیشتر دستمزد بیشتر خواهد شد)
نوع کار (باز کردن قفل، کلید سازی و…) که نرخ هر کدام متفاوت می باشد.
چه نوع قفلی باید باز شود؟ قفل ماشین، قفل درب گاو صندوق، قفل های هوشمند، قفل برقی و… که هر کدام نرخی متفاوت دارند.
چه نوع قفلی نصب می شود؟ قفل هوشمند، قفل ساده، قفل برقی بدون کلید، قفل کارتی، قفل درب ضد سرقت و… که باز هم هر کدام قیمت های متفاوتی دارند.
و…
اما با توجه به موارد گفته شده، مجموعه های قفل سازی شبانه روزی به هیچ عنوان نباید نرخی بیشتر از نرخ مصوب اتحادیه تعمیرکاران قفل و کلید باشد.
اول از همه بسیار مهم است که اشخاصی که در زمینه کلید سازی شبانه روزی و سیار فعالیت میکنند، لوازم لازم برای برطرف کردن مشکل شما را داشته باشند. اگر نیاز به کلید جدید داشته باشید، میبایست با استفاده از کلیدهای خام کامپیوتری، ساده، دوشیار، چهارپر و… همراه داشته باشند و با استفاده از دستگاه ساخت کلید، کلید جدید را در محل برای شما بسازند. اگر مشکلی برای ریموت داشته باشید با استفاده از دستگاههایی مثل فرکانس یاب برای کپی انواع ریموت میتوانند در محل اقدام به کپی ریموت کنند.
منبع: https://ostadeh.com/services/tehran/mobile-locksmith/
تحریک مغناطیسی جمجمه ای مکرر rtms یک درمان موثر، بدون دارو و غیر تهاجمی برای بیماری های مغز و اعصاب است. rtms بر فعالیت الکتریکی مغز از طریق میدان مغناطیسی پالسی تاثیر میگذارد.
مغز انسان ذاتا یک اندام الکتریکی است که از طریق انتقال سیگنالهای الکتریکی بین سلولهای عصبی عمل میکند. در درمان rtms از انرژی مغناطیسی برای تحریک مناطق مشخصی از مغز استفاده میشود که در نهایت باعث افزایش تعداد و فرکانس چنین انتقالهایی میشود. بنابراین متخصص مغز اعصاب این امکان را دارد تا به طور انتخابی فعالیت در نواحی از مغز که با بیماری یا اختلال مربوطه در ارتباط است را تغییر دهد.
میدانهای مغناطیسی با عبور پالسهای جریان سریع از سیم پیچی که در نزدیکی پوست سر بیمار قرار دارد، ایجاد میشود. میدان مغناطیسی میتواند بدون درد به پوست سر و جمجمه نفوذ کند و جریانی را در سلولهای هدف مغز ایجاد کند. از آنجایی که این تحریک در فواصل منظم انجام می شود، به آن TMS تکراری یا rTMS گفته میشود.
در یک مرکز درمانی tms در تهران انواع بیماری های مغز و اعصاب به صورت تخصصی درمان میشوند. برخی از این بیماریها عبارتند از:
صرع
میگرن
انواع سردردها
آلزایمر
وزوزگوش
سکتههای مغزی
و …
همچنین درمان تخصصی بیماریهای اعصاب و روان، شامل موارد زیر:
افسردگی
استرس و اضطراب
عدم تمرکز
اختلالات خلقی
پنیک اتک
و …
درمان با دستگاه rtms یک روش غیر تهاجمی است که معمولا بین 30 تا 60 دقیقه طول میکشد. در طول تعداد جلسات rtms از شما خواسته میشود که بر روی یک صندلی مخصوص بنشینید و اپراتور یک سیمپیچ الکترومغناطیسی مخصوص در نزدیکی سر شما قرار میدهد.
سیمپیچ پالسهای مغناطیسی به مغز شما ارسال میکند. این پالسها هیچ دردی ندارند و تنها ممکن است ضربات آرامی بر روی سرتان حس کنید. این پالسها جریانهای الکتریکی را در سلولهای عصبی شما تولید میکنند.
این جریانهای الکتریکی سلولهای مغز را به روشی پیچیده تحریک میکنند که میتواند عوارض بیماریها و اختلالات مغز و اعصاب را کاهش دهد. بسته به نوع اختلالی که به آن دچار هستید، برخی از پزشکان ممکن است سیم پیچ را در نواحی مختلف مغز قرار دهند.
بیمار در طول درمان با دستگاه rtms کاملا هوشیار است و بلافاصله پس پایان جلسه درمانی میتواند به فعالیتهای عادی روزانه خود (از جمله رانندگی) بازگردد.
مزایای rtms برای درمان انواع بیماری های مغز و اعصاب
مهمترین مزیت درمان rtms غیرتهاجمی بودن آن است که باعث برتری rtms نسبت به سایر روشهای درمانی مشابه مانند ECT میشود.
روش ECT شامل قرار دادن الکترودها در مناطق استراتژیک مغز و تولید جریان الکتریکی است که اساساً باعث ایجاد تشنج در مغز میشود. ECT یک روش کاملا تهاجمی است که برای انجام آن نیاز به بیهوشی است. اما روش آر تی ام اس کاملا متفاوت است و بیمار نیاز به هیچ نوع بیهوشی و دارویی ندارد.
نکته دیگری که روش rtms را از سایر روشها متمایز میکند، امکان ارسال پالسهای مغناطیسی به نواحی مختلف مغز است. از این رو در روش rtms کل مغز درگیر نمیشود و تنها قسمتی از مغز که با بیماری یا اختلال مورد نظر در ارتباط است تحرک میشود.
برخی از افراد زمانی که با مزایا و کاربردهای فراوان دستگاه آرتی ام اس آشنا می شوند اولین پرسشی که دارند این است که:
«بهترین متخصص مغز و اعصاب برای درمان با دستگاه آر تی ام است چه کسی است؟»
برای پاسخ به این سوال باید بگوییم که بسیاری از پزشکانی که با عنوان روانکاو، روانپزشک خوب یا بهترین روانپزشک شناخته میشوند صلاحیت انجام این روش درمانی را با دستگاه آر تی ام اس دارند.
اما برخی از آن ها در زمینه این روش درمانی به طور متمرکز عمل میکنند. بنابراین حتما یک متخصص مغز و اعصاب یا یک روانکاو خوب را بیابید، سپس روند درمان را به وی بسپارید.
خوشبختانه روانکاوها و متخصصانی هستند که توانمندی خود را در حوزه درمانگری و روانکاوی نشان دادهاند و میتوانند بهترین نتیجه درمانی را برای شما رقم بزنند.
متخصصین اعصاب نیز از دیگر روان درمانگرانی هستند که میتوانند خدمات درمانی در این حیطه را ارائه کنند.
هزینه هر جلسه آر تی ام اس به عوامل مختلفی بستگی دارد. اگرچه روش آر تی ام اس بیش از 30 سال است که وجود دارد، اما هنوز جزو روشهای درمانی نسبتا جدید محسوب میشود. از این رو در مقایسه با سایر روشهای مشابه، تحقیقات زیادی به منظور تعیین میزان اثربخشی rtms بر درمان انواع بیماریها و اختلالات اعصاب و روان در حال انجام است. این بدان معنی است که برخی از شرکتهای بیمه ممکن است درمان آر تی ام اس را پوشش ندهند.
توصیه میشود قبل از مراجعه به مرکز rtms با با شرکت ارائه دهنده خدمات بیمه تماس بگیرید تا از پوشش درمانی rtms مطلع شوید. گاهی اوقات ممکن است شرکت بیمه شما تمام هزینهها را پوشش ندهد، اما حداقل بخشی از آن را بپردازد.
نکته دیگری که باید به آن توجه شود این است که درمان rtms معمولا بین 4 تا 6 هفته طول میکشد و از این لحاظ مدت زمان درمان، در مقایسه با سایر روشهای درمانی مانند درمان دارویی که اثربخشی کمتری نیز دارد، چندان طولانی نیست. از این رو میتوان در طولانیمدت، درمان rtms را یک روش درمانی مقرون به صرفه در نظر گرفت.
ویژگیهای بهترین روانکاو برای درمان با rtms عبارتند از:
تخصص زیادی در زمینه انواع روشهای درمانی در حوزه کاری خودش داشته باشد
بهترین ابزارآلات را در روند درمان بکار گیرید
با بیمار و مراجعه کنندهاش همدلی داشته باشد
در زمینه هزینههای درمانی با روش آرتی ام اس یا تحریک مغناطیسی مغز با بیمارانش مدارا و مماشات کند. کسانی هستند که با وجود نیاز به این روش درمانی اما تا حدودی هزینههای درمانی برایشان سنگین است. بسیاری از پزشکان در این زمینه میتوانند همکاری داشته باشند.
علیرغم این که تحریک مغناطیسی مغز با دستگاه آر تی ام اس بدون خطر و ایمن است، ولی حتما باید از سوی بهترین و معتبرترین متخصصین و درمانگران انجام شود. تجربه و تخصص روانپزشک خوب باعث میشود که اولا این روش درمانی به درستی بکار گرفته شود و از سوی دیگر شاهد بروز مشکلات دیگری نباشیم.
بنابراین توصیه ما این است که پیش از شروع روند درمان نسبت به میزان تجربه و آگاهی درمانگران اطمینان حاصل کنید و سپس روند درمان را به آنها بسپارید.
در مورد عوارض دستگاه آر تی ام اس میتوان گفت که این روش درمانی غیردارویی و بدون عوارض و غیرتهاجمی است که تحت نظارت متخصصین مغز و اعصاب و فوق دکترای نوروساینس انجام میشود.
درمانهای نوراپاتی که در کلینیک مغز و اعصاب انجام میشود، عبارتند از:
تحریک مغناطیسی مغز (rTMS)
لورتا نوروفیدبک
نوروفیدبک
بیوفیدبک
TDCS
تشک مغناطیسی
واقعیت مجازی
همچنین تستهای تشخیصی شامل موارد زیر است:
نقشه مغزی
نوار مغزی
نوار عصب و عضله
تست همیلتن
تست اضطراب و افسردگی بک
شخصیت شناسی نئو
هوش چندگانه گاردنر میلون
MMPI
اگر این سوال در ذهنتان پیش آمده که سونوگرافی عروق مغز چیست باید گفت که تی سی دی مخفف “TransCranial Doppler sonography” میباشد و به معنای سونوگرافی داپلر مغز است، که در اصطلاح“A stethoscope for Brain” به معنای یک گوشی پزشکی برای مغز گفته میشود.
سونوگرافی داپلر ترانس کرانیال و کاروتید گردن (TCD & ECD ) روشی ساده و بی خطر می باشد که متخصص مغز و اعصاب توسط آن خونرسانی مغز را بررسی و عروق اصلی مغز را از نظر میزان جریان خون و باز بودن رگها ارزیابی می کند.
اساس کار سونوگرافی داپلر ترانس کرانیال (TCD)متفاوت با بقیه انواع سونوگرافی هاست و به این صورت است که امواج اولتراسونیک توسط دستگاه TCD از طریق یک پروب کوچک که روی جمجمه بیمار گذاشته میشود و به رگهای خونی مغز میرسد. برای سهولت انتقال امواج اولتراسونیک روی پروب مقداری ژل گذاشته میشود که قابل حل در آب بوده و براحتی از روی سر بیمار پاک میشود.
این امواج پس از برخورد با شریانهای خونی بر اساس میزان و سرعت جریان خون توسط دستگاه TCD به صورت تصویر و صدا برگردانده میشود و روی مانیتور دستگاه سونوگرافی داپلر مشخص میشوند.
پزشک متخصص مغز و اعصاب با توجه به شکل موج و صدایی که از دستگاه سونوگرافی داپلر به گوش میرسد داده ها را تفسیر میکند و بر اساس آن میزان خونرسانی مغز و تنگی یا گرفتگی عروق اصلی مغز را تشخیص میدهد.
برای بررسی جریان خون مغز در سونوگرافی داپلر مغز و کاروتید (TCD & ECD) از شاخص هایی مثل سرعت متوسط جریان خون مغز یا MVF (Mean Flow Velocity) و شاخصهای مقاومت عروق مغزی مثل PI (Pulsatile Index) استفاده می شود. نورولوژیست با بررسی این شاخصها و ارزیابی آنها خونرسانی مغز را بررسی می کند. مثلا در تنگی عروق مغز و کاروتید سرعت متوسط جریان خون مغز (MFV) و PI افزایش می یابند. این نشانه هشدار برای بررسی های کامل تر و شروع پیشگیری از بروز سکته مغزی در محدوده عروق خونی تنگ می باشد. مثلا اگر تنگی شریان کاروتید داخلی (ICA) بیشتر از 70 % باشد علاوه بر داروهای رقیق کننده خون نیاز به جراحی و گذاشتن استنت در شریان کاروتید داخلی جهت برقراری مجدد جریان خون و جلوگیری از بروز استروک ( سکته مغزی ) می باشد.
سونوگرافی داپلر بهترین روش بررسی عروق مغز و کاروتید است چرا که مزایای سونوگرافی عروق مغز نسبت به سایر روشهای بررسی عروق مغز غیر تهاجمی بودن آن است و بر خلاف روشهای دیگر مثل آنژیوگرافی و سیتی آنژیوگرافی مغز نیاز به تزریق ماده حاجب ندارد.همچنین در سونوگرافی داپلر مغز (TCD) هیچ اشعه ای به بیمار داده نمیشود و بنابراین انجام سونوگرافی داپلر عروق مغز و کاروتید کاملا بی خطر است.
در مورد کاربرد سونوگرافی عروق مغز میتوان به موارد متعددی اشاره کرد. بر اساس نظریه آکادمی نورولوژی آمریکا انجام سونوگرافی داپلر مغز و کاروتید در موارد زیر توصیه میشود:
1- برای بررسی اختلالات عروقی مغز مثل تنگی یا گرفتگی رگهای مغز و کاروتید در افرادی که سابقه سکته مغزی و حوادث عروقی مغز داشته اند و یا در معرض خطر آن هستند مثل افراد مبتلا به
دیابت
فشار خون بالا
چاقی
چربی خون بالا
سونوگرافی داپلر مغز به عنوان تست غربالگری خونرسانی مغز توصیه می شود.
2- بررسی علت سرگیجه بخصوص در افراد مسنی که ممکن است سرگیجه ناشی از نارسایی جریان خون مغز باشد.
3- در بچه هایی که کم خونی سلول داسی شکل دارند جهت ارزیابی جریان خون مغز و کاهش ریسک سکته مغزی در اثر گرفتگی عروق مغز، سونوگرافی داپلر نقش بسزایی دارد.
4- در کسانی که دچار خونریزیهای ساب آراکنوئید مغزی شده اند جهت ارزیابی اسپاسم عروق مغز از سونوگرافی داپلر استفاده میشود.
علائم تنگی شریان کاروتید داخلی (ICA) شامل موارد زیر است:
TIA (Transient Ischemic Attack) حمله گذرای ایسکمیک یا مینی استروک که در واقع سکته مغزی است که سریعا و در کمتر از 24 ساعت برطرف می شود و در اثر تنگی شریانهای مغز و کاهش گذرای جریان خون مغز اتفاق می افتد.
این نشانه ها اغلب اختلال بینایی هستند که شامل کوری ناگهانی یک طرفه چشم، اختلال تکلم یا ضعف ناگهانی صورت، دستها و یا پاها بصورت گذرا می باشد.
اگر هر کدام از نشانه های فوق را تجربه کردید در اسرع وقت جهت بررسی خونرسانی مغز توسط متخصص مغز و اعصاب به وسیله سونوگرافی داپلر عروق مغز و کاروتید (TCD & ECD) مراجعه کنید.
برای انجام TCD نیاز به آمادگی خاصی نیست و فقط توصیه میشود 2 ساعت قبل از انجام سونوگرافی داپلر از مصرف مواد حاوی نیکوتین مثل سیگار و قلیان خودداری شود، چون ممکن است باعث انقباض عروق خونی مغز شود و نتایج غیر مطلوبی نشان دهد.
برای انجام سونوگرافی داپلر مغز بیمار باید به پشت دراز بکشد و یا روی صندلی نشسته باشد و در تمام مدت انجام سونوگرافی داپلر باید آرام باشد و صحبت نکند. مدت زمان انجام سونوگرافی داپلر ترانس کرانیال و کاروتید حدود 10 دقیقه است.
متخصص مغز و اعصاب با آنالیز و تفسیر اطلاعات بدست آمده از سونوگرافی داپلر مغز در صورت وجود سفتی یا تنگی رگها بهترین اقدامات پیشگیری کننده از سکته مغزی را شروع می کند، چرا که درمان تنگی رگهای مغز بعد از سکته مغزی سخت است و در بسیاری موارد غیر قابل ترمیم و درمان میباشند و از این جهت سونوگرافی داپلر مغز در پیشگیری از سکته مغزی بسیار موثر است.
در ضمن سونوگرافی داپلر مغز کمک میکند تا همه کسانی که سابقه سکته مغزی را دارند با بررسی عروق توسط دستگاه TCD از سکته مغزی بعدی پیشگیری کند.
در بیماران مبتلا به میگرن دیده شد که در TCD افزایش متوسط MFV در شریان ورتبرال چپ وجود دارد. همچین کاهش PI که شاخص مقاومت عروق مغز است در شریان ورتبرال راست کاهش پیدا کرده است. علاوه بر این در فاز حمله میگرن بررسی با سونوگرافی داپلر مغز افزایش جریان خون مغز در شریانهای خلفی مغز یعنی سیستم ورتبرو بازیلر مشهود است البته ابتدا در فاز اول حمله حاد میگرن تنگ شدن این شریانها اتفاق می افتد که از آنجایکه این سیستم ورتبروبازیلر به قسمتهای خلفی مغز از جمله لوب اکسیپیتال خونرسانی می کند در مرحله انقباض این عروق خونرسانی مغز در این ناحیه که مسئول بینایی است کاهش می یابد و علائمی بنام اورای بینایی شامل تاری دید، دیدن جرقه های نورانی و زیگزاکی و یا کوری موقت چشم ممکن است ایجاد شود.
پس از این مرحله است که در اثر گشاد شدن عروق ورتبروبازیلر جریان خون مغز در این شریانها افزایش می یابد و منجر به سردرد ضرباندار می شود که در سونوگرافی داپلر مغز هم قابل اندازه گیری و مشاهده است و تاییدی بر تشخیص میگرن می باشد.
همچنین در مطالعه ای که روی 100 بیمار مبتلا به میگرن توسط ارزیابی با سونوگرافی داپلر مغز و کاروتیدTCD & ECD انجام شد دیده شد که افزایش سرعت متوسط جریان خون MFV شریان کاروتید داخلی در حدود 16% افزایش یافته است که این نشانه انقباظ شریان کاروتید در مرحله اول حمله میگرنی است، همچنین عدم تقارن سرعت جریان خون در شریانهای راست و چپ در حدود 12 % میگرنی ها دیده شد که نشانه غیر قرینه بودن در گیری شریانهای مغز در حمله حاد میگرن است.
ازآنجاییکه میگرن یک سردرد عروقی محسوب می شود (Vascular Headache) تغییرات جریان خون مغز می تواند توسط سونوگرافی داپلر عروق مغز برای کمک به تشخیص میگرن استفاده شود.
منبع: https://headacheclinic.ir/خدمات/سونوگرافی-داپلر-عروق-مغز/
یکی از مشکلاتی که برای مالکین خودرو ممکن است پیش بیاید و اصلا خوشآیند نیست، گم کردن سوئیچ خودرو است. گاهی هم پیش میآید که سوئیچ در قفل گیر میکند و میشکند، یا از جیب میافتد و نگرانی زیادی را برای مالک ماشین بهوجود میآورد. در چنین مواقعی، با رفتن پیش کلیدساز، میتوان نسبت به تعویض قفل خودرو و تهیه کلید جایگزین اقدام کرد، و مشکل را حل کرد.
اما امروزه راه دیگری هم برای رفع این مشکل وجود دارد. پیشرفت تکنولوژی، باعث ایجاد تحولاتی در دنیای سوئیچ و ریموت خودرو نیز شد. با ساخته شدن سوئیچهای کددار و ریموت انحصاری برای هر خودرو، مشکلاتی مانند نگرانی از بابت گم شدن یا دزدیدن شدن سوییچ برای راننده پیش نخواهد آمد. سوئیچ کد دار باعث بالا رفتن ایمنی خودرو میشود. در این صورت امکان سرقت آن نیز وجود ندارد. قفل سازی سیار شبانه روزی و تعمیرکاران خودرو با ارائه سرویس ساخت سوئیچ کددار و ریموت خودرو در محل، به محل مورد نظر شما اعزام شده و کلیه خدمات مربوط به این حیطه را بدون دردسر و نیاز به جابجایی خودرو، ارائه میدهند.
گم شدن کلید ماشین، میتواند دلهرهآور باشد. به احتمال زیاد اول از همه کل خانه و بعد هم مسیر خانه تا ماشین را میگردید. در صورت پیدا نشدن کلید، سناریوهای ترسناکی از ذهنتان عبور میکند و میترسید که خودروتان به سرقت برود. گم کردن کلید ماشین برای خیلیها ممکن است پیش بیاید. پس در این مواقع لازم است خونسردی خود را حفظ کنید و اقداماتی را انجام دهید.
سوییچها انواع گوناگونی دارند و با توجه به نوع خودروتان، کلید آن هم متفاوت است. خوب است نوع سوییچتان را بشناسید تا وقتی گم شد بدانید دنبال چهجور کلیدی باید باشید. سوییچ سنتی و قدیمی است؟ ترانسپوندر است؟ یا ریموت بدون کلید است؟
اگر کلید گم شده، اولین احتمال این است که نزدیک خودرو جایی افتاده باشد. شاید هم پس از ورود به منزل کلید را گم کردهاید. اگر بعد از جستجو نتوانستید سوئیچ را پیدا کنید، باید سراغ کلیدساز بروید.
تعویض سوئیچ خودرو با سوئیچ کددار برای انواع خودروهای ایرانی و خارجی قابل انجام است. این سوئیچها با توجه به مدل خودرو شما ساخته میشود. ساخت سوئیچ کددار کار یک کلیدساز عادی نیست و نیازمند دانش فنی و مهارتهای کامپیوتری، همچنین آشنایی کافی با زبان انگلیسی است. متخصصین باید دورهی این کار را گذرانده باشند و هر کسی نمیتواند این کار را خودش انجام دهد. ساخت سوئیچ کددار و ریموت خودرو به طور انحصاری برای خودرو صورت میگیرد. در صورتی که سوئیچ کددار شما گم شود، متخصصین این حوزه، اطلاعات قبلی را از بین میبرند و برای سوئیچ جایگزین، کد جدیدی مینویسند.
شما با استفاده از سرویس ساخت سوئیچ کددار و ریموت خودرو در محل، بهسادگی میتوانید خدمات را دریافت کنید و نیازی به انتظار کشیدن در تعمیرگاههای شهر ندارید.
ریموت خودرو، از راه دور آن را کنترل میکند. باز و بسته کردن در خودرو، خاموش و روشن کردن خودرو، تعدادی از وظایف ریموت بهحساب میآیند. ریموت را به چند شکل میتوان ساخت. ریموتهای ساده، پیشرفته و ریموتهای کددار که بهصورت اختصاصی برای خودرو شما ساخته میشوند.
البته ریموت خودرو میتواند دچار مشکل شود و برای راننده دردسرساز شود. اگر ریموت کار نکرد، ممکن است مشکل به برق خودرو برگردد. در صورتی که برق و باطری مشکلی نداشتند، لازم است متخصص ریموت را بررسی کند که اگر مشکل از تنظیمات آن باشد، نیاز به تعمیر است. برای تعمیر ریموت خودتان اقدام نکنید چون این وسیله باید بهصورت تخصصی بازبینی شود و در صورت نیاز، ریموت دیگری جایگزین آن شود. برای ساخت سوئیچ کددار و ریموت خودرو در محل با آچاره، کافی است که سفارش خود را همین الان ثبت کنید.
میتوان با برنامهنویسی، سوییچ عادی خودرو را تبدیل به ریموت کنید و از راه دور آن را کنترل کنید.
با این کار ایمنی خودرو بالا میرود. برای تبدیل سوئیچ به ریموت، یک تراشه کامپیوتری داخل ریموت قرار میگیرد که مختص همان ریموت است و تنها به روی یک خودرو کار میکند.
از مزایای این تبدیل میتوان به این موارد اشاره کرد:
سارقان هر چقدر هم حرفهای باشند، برای شکستن کد نیاز به زمان خیلی زیادی دارند.
امنیت دربها بالا میرود.
کدها قابلیت تغییر دارند. اگر زمانی بخواهید خودروتان را برای فروش بگذارید، شخصی که خودرو را تهیه میکند میتواند کد را تغییر دهد.
قیمت کلیدسازی و ساخت سوییچ با توجه به نوع خودرو، سال ساخت و ایرانی یا خارجی بودن آن متفاوت است. به همین دلیل نمیتوان قیمت مشخصی را برای آن ارائه کرد. اما میتوان گفت قیمت از 60 هزارتومان شروع شده و تا بیش از 500 هزارتومان هم ادامه دارد.
مزایای ساخت سوئیچ کددار و ریموت خودرو در محل
در صورتی که خودرو قفل شده باشد و شما بیرون ماشین مانده باشید، امکان حمل خودرو تا تعمیرگاه و محل دریافت خدمات ساده نخواهد بود. با استفاده از سرویس ساخت سوئیچ کددار و ریموت در محل، در صورت قفل ماندن درب خودرو، متخصصین درب خودرو را باز کرده و اقدام به رفع مشکل میکنند.
منبع: https://achareh.co/landing/build-car-switches-remotes?source=service-request
در تهران ، مراکز تخصصی و فوق تخصصی بسیاری وجود دارند که از شیوه درمانی تحریک مغناطیسی مغز استفاده می کنند. در ادامه با ما همراه باشید تا با مرکز rtms در تهران ، کاربرد ، مزایا ، معایب آن و … بیشتر آشنا شوید.
روش درمانی rTMS روشی جدید برای تحریک مغناطیسی مغز است که به صورت مکرر بر روی نقاط مختلف آن اعمال می شود. نقاطی از مغز که تحت تاثیر این شیوه درمانی قرار می گیرند ، قسمت هایی هستند که در بیماران افسرده ، دارای مشکلات مغزی و … کم فعالیت می باشند. برای بهره مندی از این روش درمانی باید به یک مرکز rtms مراجعه کنید.
rTMS برای درمان بیماری های روانپزشکی استفاده می شود که بیشترین مورد مصرف آن ، برای بیماران مبتلا به افسردگی حاد می باشد. اگر در تهران سکونت دارید و به این روش نیاز دارید، خوش شانس هستید زیرا دسترسی به دستگاه rtms در تهران نسبتا ساده است.
شیوه عملکرد دستگاه rTMS به این شکل است که امواج الکترومغناطیس از طریق سیم پیچ تعبیه شده در آن که با عنوان کویل شناخته می شود که به نواحی از مغز که در مشکل او نقش دارند ، منتقل می شود. به این منظور، کویل باید بر روی سر فرد قرار گیرد. دستگاه rTMS می تواند در افزایش و کاهش نورون های مغزی تاثیرگذار باشد.
در این شیوه درمان ، بیمار ، بیهوش یا بستری نمی شود. تنها کافی است روی یک صندلی بنشیند و باقی کار را به بسپارد.
پس از نشستن بیمار، پزشک زاویه سر او را در موقعیت مناسبی قرار می دهد تا بتواند مولفه های مورد نیاز را اندازه گیری نماید. با این کار مشخص می شود که کویل دستگاه rTMS دقیقا باید در کجای سر بیمار قرار گیرد.
در این روش درمان ، بیمار هیچگونه دردی را حس نمی کند. تنها در طول مدتی که دستگاه روی سر او قرار دارد ، صدای کلیک و ضربه مانندی احساس می کند که در اثر ایجاد پالس در قسمت زیر کویل می باشد.
شرط نتیجه بخش بودن تحریک مغناطیسی مکرر مغز ، تداوم آن طی 15 الی 20 جلسه می باشد. هر جلسه درمان بین 20الی 40 است.
گفتیم که rTMS در شاخه روانپزشکی کاربردی است ؛ به ویژه برای درمان افسردگی. اما کاربردهای این دستگاه تنها به همین یک عارضه محدود نمی شود. در ادامه لیستی از برخی کاربردهای آر تی ام اس ، قابل مشاهده می باشند.
درمان میگرن
مداوای پارکینسون
بهبود اختلالات دوقطبی
ترک اعتیاد
مبتلایان به مشکلات مغزی
درمان استرس
درمان توهم
همین که این روش غیر دارویی است ، خود یک مزیت بزرگ است. چرا که مصرف دارو در برخی از بیماری های روانپزشکی اعتیادآور است و عدم مصرف آن ها ، می تواند عواقب جبران ناپذیری در پی داشته باشد.
سرپایی بودن این شیوه درمانی ، خود یک مزیت دیگر است که بیمار را از درد کشیدن ، بستری شدن ، بیهوشی و خطرات احتمالی آن مصون می دارد.
نتیجه آن نسبت به سایر طرق درمانی ، سریع تر بروز داده می شود.
پالس های مغناطیسی که به نقاط مختلف مغز ارسال می شوند ، هیچگونه خلل و مشکلی در مغز انسان ایجاد نمی کند و فرد می تواند پس از اتمام هر جلسه ، به روال عادی زندگی خود، ادامه دهد.
عوارض ناشی از آر تی ام اس
مغناطیسی بودن روش rTMS باورها را به سمت مضر بودن آن سوق می دهد و بسیاری از افراد فکر می کنند که این دستگاه مغز بیمار را دچار اختلال می نماید. باید بگوییم که این طرز تفکر کاملا اشتباه است و آر تی ام اس ، هیچ تاثیر مخربی روی مغز انسان نمی گذارد.
تنها موردی که در میان بیماران تحت درمان آر تی ام اس ، بیشتر مشاهده شده است ، احساس درد در سر و پوست آن و نیز کشیدگی صورت می باشد. لازم به ذکر است که این حس سر درد ، پس از دوره درمان ، برطرف می شود و بیمار می تواند با تایید روانپزشک خوب ، اقدام به مصرف مسکن نماید.
ممکن است بیمارانی از این روش استفاده کنند که دارای دستگاه ضربان ساز در نزدیکی قلب خود هستند. rTMS برای این افراد باید با دقت و احتیاط فراوان انجام شود.
بیمارانی که قصد استفاده از خدمات مرکز درمانی tms در تهران را دارند ، باید توجه کنند که در طی مدت درمان ، از به همراه داشتن اشیاء حساس به امواج مغناطیسی مانند کارت های بانکی ، جواهرات و … خودداری نمایند.
تحریک مغناطیسی مغز ، برای همه افراد مناسب نیست. از جمله افرادی که :
سابقه تشنج دارند ؛
دارای فلزات حساس به مغناطیس و فرومغناطیس در سر و یا بالای شانه خود هستند (ایمپلنت در سر ، کاشت حلزون حلقوی ، تکه های گلوله و …) ؛
نمی توانند MRI انجام دهند ؛
سابقه صرع دارند ؛
کمتر از 18 سال هستند ؛
شرایط لازم برای انجام آر تی ام اس را ندارند. به تمامی افراد توصیه می شود قبل از هرگونه اقدامی در این راستا ، ابتدا به روانپزشک خود مراجعه کنند و تمامی شرایط خود را با جزئیات در اختیار او قرار دهند. هر چه اطلاعات روانپزشک از بیمار بیشتر باشد ، نتیجه درمان ، موفق تر خواهد بود.
در این مقاله با مرکز درمانی tms در تهران آشنا شدید و متوجه شدید که آر تی ام اس روشی غیر دارویی است و زمانی برای بیمار تجویز می گردد که او مسیرهای منتهی به مداوا با دارو را امتحان کرده باشد اما به نتیجه مطلوب نرسیده باشد. طول درمان هر بیمار بسته به شرایط و درجه بیماری او با دیگری متفاوت است که پزشک باید تشخیص دهد.
منبع: https://www.dr-zakeri.com/مرکز-فوق-تخصصی-آر-تی-ام-اس-rtms-تهران/